Лечение каналов зуба

Лечение каналов зуба необходимо в случае глубокого поражения тканей зуба, затрагивающих полость с нервной тканью и питающими сосудами. Своевременное начало лечения позволяют максимально сохранить зуб и избежать сложного хирургического вмешательства.

 

лечение кариеса зубов

 

Что такое корневой канал зуба?

Зубы человека состоят не только из плотных тканей – эмали и дентина, но также имеют внутреннюю полость, от которой отходят тонкие канальцы, уходящие к корням. Так как зубы имеют различное число корней, количество зубных каналов также отличается в зависимости от функции зубной единицы. Так, резцы и клыки, располагающиеся в зоне улыбки, имеют всего по одному корневому каналу, тогда как жевательные (боковые) зубы могут иметь до четырех.

Зубные канальцы служат своеобразным кабелем, по которому проходят нервы и сосуды, питающие ткань зуба. При повреждении канала инфекционные процессы могут моментально проникнуть глубоко в ткань зуба, сделав его нежизнеспособным и открывая путь для распространения болезненного процесса в более глубокие ткани.

 

 

Когда нужно лечить каналы зуба?

Воспалительные процессы в зубных каналах всегда вызывают у пациента сильный болевой синдром, так как нервная ткань оказывается обнажена и активно реагирует на импульсы. Лечение канальцев неизменно сопровождается удалением нервной и сосудистой ткани зуба и должно быть обосновано твердыми медицинскими показаниями, так как без питания зуб теряет прочность и становится хрупким и подвижным.

Лечение зубных каналов называется эндодонтической терапией. Чаще всего она применяется при травматическом повреждении зубов или воспалительных процессах следующего характера:

Пульпит – воспаление пульпы, нервно-сосудистой ткани зуба. Это довольно мягкая субстанция, которая также содержит соединительную ткань и лимфатические сосуды. Пульпит может возникнуть при нарушении процедуры установки пломбы или запущенном кариозном процессе.

 

Периодонтит – воспаление корня зуба и прилегающих к нему тканях. Этот процесс также может возникать при неверно произведенном стоматологическом вмешательстве, а также при глубоком проникновении кариеса в зуб.

 

 

 

Внешние признаки этих заболеваний могут отличаться в зависимости от индивидуальных характеристик организма пациента, стадии процесса и особенностей его течения, однако самыми распространенными проявлениями являются следующие:

  • Покраснение и отек десны, появление свищей и гнойных нарывов на слизистой ткани.
  • Острая боль, которая усиливается при прикосновении к поврежденному зубу и по ночам. Часто болевой синдром носит ноющий или пульсирующий характер.
  • Неприятный, гнилостный запах изо рта. Как правило, такой запах свидетельствует о глубоком кариозном поражении. 

Постановкой диагноза может заниматься только врач-стоматолог при тщательном диагностическом осмотре. Иногда для уточнения диагноза может понадобиться рентгеновский снимок, чтобы установить глубину поражения зубной единицы. Только после тщательного анализа внешних признаков специалист назначает схему лечения и план проводимых процедур.

 

Этапы лечения каналов зуба

Не всегда решить проблему удается за один прием. Как правило, лечение разбивается на несколько этапов, которые распределяются в два или более посещения стоматологического кабинета. Объем работы зависит от конкретного клинического случая, наиболее полную картину может представить только стоматолог при личном визите пациента. Как правило, ход лечения включает в себя следующие ступени процесса:

Диагностика

Она включает в себя осмотр на стоматологическом кресле и рентгенографию. Пациент может предоставить более ранние снимки, чтобы врач могу более полно оценить динамику процесса – это особенно ценно, если на проблемном участке производилось какое-либо вмешательство.

Удаление пульпы

Процедура проводится под местной анестезией, благодаря чему пациент не испытывает боли и дискомфорта. При удалении пульпы происходит вскрытие зуба, удаление пораженных тканей и дезинфекция полости при помощи специального раствора.

Пломбирование зубных канальцев

Изоляция каналов может происходить при помощи различных материалов – это зависит от конкретной ситуации, требующейся в данном случае лечения. Наиболее часто выбором современных стоматологов становятся паста или гуттаперча – пластичные материалы, имитирующие текстуру удаленной пульпы и полностью заполняющие пространство полости.

Реставрация зуба

Часто этот этап переносится на следующий прием после лечения, так как пломбе требуется время для усадки. На этапе реставрации происходит восстановление эстетического вида зуба при помощи пломбы, коронки или винира.

 

 

 

Методы лечения

Существует два метода лечения зубных канальцев – терапевтический и хирургический, которые одинаково часто применяются и варьируются в зависимости от конкретной клинической ситуации.


Терапевтическое
лечение


При терапевтическом лечении стоматолог старается сохранить всю пульпу или ее часть. Это возможно лишь в том случае, когда поражение зуба незначительно затронуло содержимое канальцев. В этом случае врач закладывает в полость зуба лекарственный препарат и накладывает временную пломбу, а затем отслеживает динамику процесса. Если воспаление удалось прекратить, то полость повторно очищается и запечатывается постоянной пломбой. Преимуществом этого метода является то, что зуб сохраняет свою жизнеспособность.


Хирургическое
лечение


При хирургическом лечении происходит описанное выше удаление пульпы с заменой на пластичные материалы. В некоторых случаях глубинного поражения может потребоваться более значительное хирургическое вмешательство – например, удаление верхушки корня.
Лечение одноканального зуба занимает в среднем от 25 до 40 минут, лечение трехканального – до 2 часов. Благодаря использованию современных обезболивающих препаратов процесс происходит абсолютно безболезненно для пациента.