Главная / Направления / Хирургия, имплантация, лазер / Синус-лифтинг

Синус-лифтинг

Синус-лифтинг – это процедура, предназначенная для восполнения недостатка костной ткани в области гайморовых пазух. Этот шаг часто является необходимым в процессе подготовки к имплантации зубов.

В большинстве случаев корни моляров, премоляров и клыков верхней челюсти изначально приближены к гайморовой пазухе, поэтому в случае удаления этих зубов костной ткани в этой области становится недостаточно для безопасной установки имплантата. Синус-лифтинг позволяет увеличить костную массу в области установки, тем самым делая возможным установку штифтов.

лечение кариеса зубов

Показания к процедуре

Синус-лифтинг проводится в том случае, когда рентгеновское исследование показывает недостаточную толщину костной ткани, отделяющей полость рта от гайморовой пазухи. Для нормального процесса имплантации требуется не менее 10 мм костной ткани, и если в клинической картине пациента наблюдается меньшее значение, то это является показанием к синус-лифтингу.

Для оценки целесообразности применения конкретного метода стоматолог-терапевт предварительно проводит различные диагностические исследования, в том числе компьютерную томографию и прицельное рентгеновское сканирование.

Закрытый синус-лифтинг возможен при расстоянии от 8 до 10 мм до пазухи.
Открытый синус-лифтинг проводится при расстоянии от 5 до 8 мм до пазухи.
В случае расстояния до пазухи менее 5 мм требуется длительное восполнение объема костной ткани, которое без учета имплантации занимает более года.

Противопоказания

Для проведения процедуры существует ряд относительных и абсолютных противопоказаний. К первой группе относятся временные факторы, которые требуют дополнительного лечения – например, воспаления в области гайморовой пазухи или респираторные заболевания. В случае наличия хронического гайморита требуется дополнительная консультация отоларинголога. К абсолютным противопоказаниям относятся тяжелые хронические заболевания, влияющие на заживление тканей и характеристики крови.

Открытый синус-лифтинг

При открытом синус-лифтинге работа над участком восполняемой костной ткани производится через разрез десны в области недостающих зубных единиц. Операция проводится под местной анестезией, а потому для пациента абсолютно безболезненна. При помощи особых инструментов стенка гайморовой пазухи истончается, а ее слизистая мембрана отслаивается и перелоцируется на несколько миллиметров выше. В образованную полость трансплантируется материал, который в ходе естественной репарации кости постепенно рассасывается и замещается на собственную кость.

Несмотря на сложность процедуры, открытый синус-лифтинг во многом предпочтительнее закрытого, так как непосредственный визуальный контроль хирурга позволяет максимально контролировать процесс, что позволяет существенно снизить риск осложнений.

Закрытый синус-лифтинг

Закрытый тип операции предполагает одновременную установку имплантов. Он предполагает выполнение небольшого надреза, как при обычной имплантации, и поднятие дна гайморовой пазухи при помощи специального инструмента – остеота.

Такая процедура менее травматична, легче переносится пациентом, требует значительно меньшего времени до полного завершения работы над восполнением зубного ряда. Однако этот метод возможно применить в ограниченном числе случаев, когда требуется поднять дно пазухи не более, чем на три миллиметра. В противном случае возникает риск травматизации и осложнений.

Реабилитация и восстановление

После операции пациент может ощущать некоторый дискомфорт. Период первичного заживления длится от трех до семи дней, в этот период могут наблюдаться следующие симптомы:

Болевые ощущения

Боль в области вмешательства активнее всего ощущается в день вмешательства после прекращения действия местной анастезии. Уже на следующий день боль значительно отступает, неприятные ощущения купируются болеутоляющими и противовоспалительными средствами.

Отечность

Отек тканей нарастает с первого по третий дни восстановления, на четвертый день объемы тканей постепенно возвращаются к дооперационным. Чтобы минимизировать отечность, не рекомендуется нагревать место хирургического вмешательства и заниматься физическим трудом – это может затруднить нормальный ток лимфы.

Заложенность носа

Этот симптом следует из появления отечности в области вмешательства. Для восстановления нормального дыхания рекомендуется использовать сосудосуживающие назальные капли.

В течение двух недель после проведения операции пациенту не рекомендуется летать на самолете, так как из-за перепада давления это может вызвать нарушение целостности слизистой оболочки. Если операция включала в себя исключительно восполнение костной ткани, то период полной реабилитации после нее занимает от 6 до 9 месяцев, до полного восстановления структуры кости. В случае, если вместе с синус-лифтингом была одновременно произведена установка имплантов, период до установки постоянных коронок занимает в среднем до 6 месяцев.