Имплантация зубов

Изменение жевательной нагрузки на участок с утраченным зубом ведет к атрофии костной ткани челюсти. Это влечет за собой увеличение подвижности соседних зубов, изменение прикуса, неравномерный тонус жевательных и мимических мышц вплоть до раннего старения. 

Ухудшается тщательность пережевывания пищи, что может сказаться на здоровье пищеварительной системы. Крупные фрагменты пищи повреждают слизистую пищевода и желудка, ухудшается качество переваривания питательных веществ.

При утрате зубов в зоне улыбки теряется эстетика, что может повлечь за собой трудности в коммуникации, ухудшение артикуляции и дикции, психологические проблемы для пациента. При отсутствии нескольких зубов меняется форма губ, они «западают» внутрь.

Своевременное восстановление утраченного фрагмента зубного ряда позволит предупредить множество проблем со здоровьем и восстановить функциональность зубной единицы.

Традиционным методом замещения утраченных зубов является установка мостовидных протезов с опорой на здоровые зубы. Этот метод имеет существенные недостатки:

• Протез не может обеспечить абсолютного прилегания. В результате под него могут забиваться фрагменты пищи, которые подвержены процессам гниения. Из-за этого может появляться неприятный запах изо рта, воспаление десны под протезом.
• Срок службы мостовидных протезов – всего несколько лет, после чего они имеют тенденцию к расшатыванию и выпадению.
• Здоровые зубы, используемые для фиксации протеза, подвержены перегрузкам и истираются быстрее. Со временем их требуется удалять, из-за чего размер конструкции увеличивается, а число зубных единиц – уменьшается. 
• Мостовидные протезы недостаточно эстетичны и могут вызывать дискомфорт при приеме пищи из-за неидеальной фиксации и распределения нагрузки на десну.

Какими преимуществами обладает имплантация зубов перед установкой мостовидных протезов? Перечислим несколько основных:

• Процедура не требует удаления или обтачивания соседних с местом имплантации зубов.
• За счет установки имплантата непосредственно в челюстную кость, жевательная нагрузка полностью идентична естественной зубной единице. Вследствие этого не возникает атрофии костной ткани и жевательных мышц, прикус и прочность соседних зубов оказываются сохранны.
• Практически отсутствуют ограничения по рациону. Следует соблюдать осторожность при употреблении очень твердой пищи, однако в целом с имплантом можно придерживаться привычного рациона.
• Внешне имплант неотличим от натурального зуба и сохраняет эстетику улыбки в полном объеме.
• При надлежащем уходе и регулярных визитах к стоматологу импланты не имеют ограничений в сроках службы.

Противопоказания к процедуре

Имплантация зубов является довольно серьезным вмешательством, которое имеет некоторые ограничения, касающиеся состояния здоровья пациента. Среди основных показаний выделяют следующие:

• Возраст младше 25 лет.
• Химические зависимости или обострение психических заболеваний.
• Хронические инфекционные и неинфекционные болезни (туберкулез, ВИЧ, гепатит, онкологические заболевания, сахарный диабет, заболевания сердечно-сосудистой системы).
• Нарушение свертываемости крови или иные болезни кровеносной системы.
• Заболевания, влияющие на состояние слизистой оболочки ротовой полости.

Перед проведением имплантации требуется тщательный сбор анамнеза и сдача некоторых лабораторных анализов (мазок из полости рта и кровь для биохимического исследования). Многие противопоказания являются относительными, или временными – возможность проведения процедуры должна обсуждаться с лечащим врачом и профильным специалистом.

Первый этап – это диагностика и подготовка к грядущей процедуре. На ней врач оценивает состояние зубов, схему будущей имплантации, выявляет возможные противопоказания и составляет план лечения. Если во рту есть зубы, пораженные кариесом, то на них требуется предварительно установить пломбу во избежание распространения бактериального поражения. Также в ходе этого этапа пациент сдает лабораторные анализы, а за 3-5 дней до процедуры проходит полную санацию и гигиеническую чистку полости рта.

На втором этапе производится имплантация зуба. Для этого в челюстную кость устанавливается штифт, а роль тела зуба выполняет временная пластиковая коронка. Через 3-4 месяца она сменяется на более прочную и эстетичную – металлокерамическую или керамическую.

Такой срок необходимо выдержать, чтобы убедиться в прочности усадки имплантата и дождаться его полного приживления.

Уход за имплантами

Гигиена имплантов мало отличается от ухода за естественными зубами, однако имеет некоторые оговорки. К примеру, на искусственных коронках зубной налет (а значит, бактерии и остатки органических соединений) скапливаются гораздо быстрее, чем на естественной эмали. За счет этого требуется подбор дополнительных средств гигиены (выбор пасты подходящей абразивности, жесткости щетины щетки, покупка ирригатора, зубных нитей и т.д.). Кроме того, для проверки целостности импланта и проведения профилактических процедур необходимо посещать стоматолога раз в 6 месяцев для осмотра и проведения гигиенической чистки.