Пластика десны (гингивопластика)

Пластика десны является процедурой по изменению десневого края, увеличению или уменьшению объема мягких тканей десны. Она может быть использована как для улучшению сугубо эстетических показателей (пропорций так называемого «розового» и «белого» - т.е. соотношения высоты зубов к длине десны), так и для решения некоторых физиологических проблем.  

Виды гингивопластики

В стоматологической практике различают локальную и генерализованную пластику десневого края. Локальная применяется на протяжение некоторого участка десны (например, у конкретного зуба или в зоне улыбки), а генерализованная – на всем протяжении контура. Также выделяют различные направления коррекции:

Для выбора типа вмешательства необходима тщательная диагностика. В некоторых клинических случаях манипуляции с деснами могут быть противопоказаны по причине физиологических особенностей пациента. 

Показания к операции Рецессия десны, т.е. оголение пришеечной области или шейки зуба; Образование пародонтальных карманов в результате неполного прилегания десны к телу зуба; Асимметрия десневой линии в результате травмы, хирургического вмешательства или врожденных особенностей пациента; Гипертрофия мягких тканей в результате перенесенных воспалительных процессов или врожденных особенностей; Инфицированные участки слизистой; Восстановление эстетики после травм и операций; Недостаточный объем мягких тканей для успешной имплантации зуба. В случае обнаружения патологических процессов на слизистой рекомендуется незамедлительно обращаться к врачу для начала лечения. Инфекционные процессы в мягких тканях имеют тенденцию к быстрому прогрессированию и распространению на более глубокие слои тканей.

Противопоказания

Противопоказания к эстетической пластике десневого края делятся на абсолютные и относительные. К абсолютным относятся тяжелые хронические заболевания, которые исключают возможность любого хирургического вмешательства (патологии ЦНС, сердечно-сосудистой системы, аутоиммунные заболевания, болезни крови и дефицит иммунитета). К относительным противопоказаниям относят респираторные инфекции, наличие в полости рта кариозных очагов, воспаление десен и недостаточную гигиену полости рта.

Абсолютные противопоказания требуют обсуждения с профильным специалистом. В некоторых случаях, если заболевание удается вывести в стабильную ремиссию и компенсировать дисфункцию при помощи лекарственных препаратов, лечение представляется возможным. Относительные же противопоказания устранимы, но требуют предварительного лечения.

Нехирургические методы коррекции десневого края

В некоторых случаях коррекция десневого края возможна с минимальным нарушением целостности слизистой – т.е. без швов и надрезов. Такое вмешательство предполагает установку коллагеновых имплантатов в область недостатка мягких тканей, которые фиксируются при помощи саморассасывающихся нитяных петель

О возможности и целесообразности проведения такой процедуры следует осведомиться на консультации. В некоторых случаях малоинвазивная методика будет предпочтительна для пациента, но в других – невозможна ввиду особенностей клинической картины.