Пластика дёсен у детей

Пластика десен в стоматологии имеет как медицинские, так и эстетические показатели. В некоторых случаях ее необходимо проводить в детском возрасте, что требует повышенной ответственности от врача. Организм ребенка, включая ткани, находится в состоянии развития и становления, а потому любое вмешательство требует повышенной аккуратности и сохранения как физического, так и психологического комфорта для пациента.

 

лечение кариеса зубов

 

Показания к пластике десен

Пластика десен, или гингивопластика – это воздействие на мягкие ткани, окружающие зубы (т.е. десны). Хирургическое вмешательство может быть вызвано различными особенностями или дефектами десен:

Оголение корня зуба (рецессия)

Мягкие ткани служат защитой для зуба, и если десна обнажает шейку или корень зуба, то вероятность его поражения кариесом увеличивается в несколько раз. Это дополнительно увеличивает и риск потери зубной единицы. Для воспрепятствования рецессии необходима борьба с воспалительным процессом.

Десневая улыбка

Так называют улыбку, при которой видимы только десны, но не зубы. Никакого функционального дефекта здесь нет, но из эстетических соображений многие выбирают поднять десневой край верхней челюсти чуть выше. Такая операция редко проводится детям, так как с возрастом эта особенность может скорректироваться сама собой. Показанием к коррекции десневой улыбки может быть ее сохранение в возрасте старше 21 года.

 

Исправление прикуса

В процессе коррекции прикуса может понадобиться локальное вмешательство, корректирующее высоту десны.

Гингивит и пародонтит

Это воспалительные процессы, затрагивающие мягкие ткани полости рта. В некоторых случаях инфекция может оставить кисты, которые требуется удалять.

Травма десны

Если мягкие ткани претерпели серьезное ранение (например, при приеме пищи, игре, неосторожной чистке зубов и т.д.), то им требуется вернуть целостность.

 

Гингивопластика может затрагивать как локальную область рядом с одной зубной единицей, так и десневой контур всего зубного ряда.

 

Основные методы пластики десен у детей

Основными задачами пластики десен является либо удаление лишних тканей десны, либо добавление недостающих. В первом случае проблема является просто иссечением мягких тканей с последующей регенерацией раны, а во втором недостающую ткань требуется перенести с соседних участков десны или твердого неба.

По своей сути коррекция десневого контура с восполнением тканей представляет собой трансплантацию – перенос тканей из одного участка в другой. Это довольно трудоемкая операция, которая требует большого внимания и длительной реабилитации.

 

 

Методы проведения операции

Чаще всего, если речь не идет о случаях тяжелых травм с утратой большого объема мягких тканей, пластика десен не занимает много времени и производится в амбулаторном режиме – иными словами, во время обычного сеанса в стоматологическом кабинете, без госпитализации пациента.

В зависимости от возраста пациента и предполагаемой длительности операции, она может проводиться как под местной, так и под общей анестезией. Обычно предпочтение отдается первому варианту, поскольку общий наркоз имеет ряд негативный последствий для нервной системы ребенка и его не применяют без крайней необходимости. До непосредственных манипуляций с деснами врач проводит тщательный осмотр всей полости рта. Если имеются воспалительные процессы или кариес, то их необходимо предварительно пролечить, а затем уже приступать к пластике десен. Это объясняется тем, что хирургическое вмешательство открывает путь для инфекций, а кариес является инфекционным процессом.

 

 

 

Реабилитация и восстановление

После пластики десен на рану накладываются швы и повязка. В зависимости от клинического случая выбор материалов может быть различным, поэтому в некоторых случаях швы потребуется снимать, а в некоторых они выполнены из саморассасывающегося материала, который не требует дополнительных манипуляций.

В течение периода реабилитации пациенту назначается курс антибиотиков для профилактики вторичной инфекции, антисептические средства для ополаскивания рта, а также гели и мази для ускорения регенерации.

Диета пациента корректируется, предпочтение отдается продуктам с щадящей текстурой, не содержащим раздражающих слизистую веществ.
После первичного заживления стоматолог объясняет ребенку правила ухода за полостью рта, поскольку зачастую именно неправильная гигиена становится причиной стоматологических заболеваний.